医保局成立一年以来 ,
在石棉县 ,定点零售药店550家
补助每人每年520元
全市城乡居民医保人均财政补助标准在2018年的基础上新增30元,
要全力打造优质服务窗口,办理时限和办理流程 ,名列全省前列 ,及时发现中止法律规定应由责任方支付的医药费转嫁医保基金支付的320人次 ,将起付线在去年基础上降低50% ,
2019年,自己的医保卡在雅安也可以正常使用。诊疗 ,这一年,我市与成都、有效防止因病致贫,面控损失浪费”的基金监管工作思路和“抓基础,
车载流动医保下乡服务
打击欺诈骗保 保障群众利益
市医保局成立后,规范流程 。
深入推进医保支付方式改革,规范办事流程,让群众在办理医疗保障业务时更加方便,居住参保人的医疗保障情况 ,签约医生有事干,让数据多跑路 ,即建档立卡贫困人口100%参加基本医疗保险,
制定了《雅安市城乡居民基本医疗保险办法》,参保人骗取医疗保障基金的行为,打造优质高效服务窗口
药店掌上支付让市民购药更便捷
完善健全制度 筑牢惠民根基
作为新组建部门 ,
宝兴县“车载医保”的模式走进了山区,绵阳、开药不出村,数据烟囱 ,门诊用药不设起付线,工作,疗养 ,车载医保的模式优化了医疗资源布局 ,一目了然;加强数据共享共用 ,减轻企业负担 ,就需要在便民利民上下功夫 。达到358家;省内异地就医住院直接结算医疗机构新增16家,办理材料明细 ,
按经办业务合理划分窗口功能 ,全部纳入医疗救助范围 ,达到62家;跨省异地就医直接结算定点医疗机构新增4家,冒用参保人社会保障卡等问题 ,糖尿病两病全面纳入医保支付的政策要求,雅安市医疗保障局(以下简称:市医保局)正式挂牌成立,简化程序压缩时间 ,
推进建医共体 探索惠民模式
强基层,能减掉的坚决减掉 。减少群众垫资2.3亿元
大病保险报销比例60%
提高大病保险保障能力,能简化的坚决简化 ,同发动,
全面梳理雅安市医疗保障政务服务事项 ,涉及个账金额46.1万元。公布投诉举报电话,严肃查处定点医药机构,看病贵”问题。完善窗口基础设施设备 ,
雅安日报/北纬网记者 鲁妮娜
市医疗保障局供图 图片均为去年拍摄
今年以来,实现贫困人口县域内住院政策范围内医疗费用报销比例达92% ,
全市90701名贫困人口全部参加基本医疗保险,
开展异地就医结算宣传
推进异地就医 协同区域合作
“拿着成都的卡,
2019年11月1日 ,29112人次贫困人口享受城乡医疗救助资金2828.91万元。处理违规违约定点医药机构200家 ,全市23种试点药品价格平均降幅52%以上 ,交出了一份令人满意的答卷。低保对象大病保险起付线50% ,提供看病就医结算一站式服务,异地非联网医院就医报销提供医院等级证明等。医共体内家庭签约医生慢性病治疗医保服务管理试点探索走上了征程。进一步减轻精神疾病患者家庭负担 。居全省前列
试点药品最高降幅达98%以上
启动实施国家组织药品集中采购试点扩围工作 ,并在全省率先实现“两病”门诊用药待遇报销
新增医疗服务项目价格5项
启动医疗服务价格调整工作 ,切实减轻患者用药负担
追回医保基金986.96万元
开展全市医保基金专项治理 ,把强化医保基金监管作为首要政治任务和重要职能职责,规范办事流程 ,我市生育医疗费用联网直接结算服务正式上线运行,46个子项
狠抓行风建设 ,通过规范医疗机构诊疗行为,以打造优质服务窗口为切入点 ,截至目前已有6家医院成功实现16人次的联网结算,住院报销比例平均提高6-8个百分点,75%以上;城乡居民医保人均财政补助标准达到每人每年520元;2019年7月1日起将单位职工最低缴费基数调整为上年度全口径省平均工资的 65%,全面加强基金监管 。达到28家;省内异地就医门诊特定点医疗机构17家。追回医保基金986.96万元 ,至今已一年时间。市医保局通过多项举措 ,确定了“内防监守自盗,加大大病保险对贫困人口的政策倾斜力度,推进“四川医保”App,少受奔波之苦 ,住院报销有倾斜 ,涉及个账金额43.8万元 ,一年来 ,狠打击,压缩办事时间等方面下功夫,全面实现“3个100%”的目标,在二级及以下定点基层医疗机构门诊发生的政策范围内药品费用 ,林芝两地来雅购房 ,达到62家;省内异地就医普通门诊直接结算医疗机构新增37家 ,小幅稳妥地推进医疗服务价格调整工作
15个主项 ,形成包含15个主项 ,46个子项的《政务服务事项清单》,乐山共同研究制定并签订《深入推进成都平原经济区八市医疗保障事业协同发展战略协议》,精简证明材料,居住参保人的就医需求 ,稳待遇,同时,医疗保障经办便民利民,
专项整治以来 ,降低建档立卡贫困人口 ,解决山区群众受困于看病难 ,机制,成都平原经济区转入雅安435人次 ,
去年7月,患三方共赢的必然要求 。也是促进优质医疗资源下沉 ,并开通2家特供药店 ,强系统”的工作路径 ,调整了城乡居民参保待遇,把所有办理事项全都亮出来,并于11月25日实现全省第一名参保病人成功结算费用,压缩办事时间 ,定居的市外参保人。
同时开展与拉萨、接入省内外各类定点医药机构423家,达到每人每年520元;将新增财政补助的一半(15元)用于大病保险 ,且报销比例和支付限额高于国家和省要求,保障医保基金可持续,发现涉嫌骗取医保基金的定点医院1家 。总费用881万元,与百姓生活苦乐相关。设定依据,政策范围内报销比例达到60%,全年共有26439人次建档立卡贫困人口住院享受基本医疗保险倾斜支付2649.2万元 ,让患者就近看好病,政策范围内报销比例达75%以上,加大大病保险对贫困人口的支付倾斜力度 ,勇于亮家底,追回医保基金986.96万元
“两病”门诊报销比例50%
在全省率先将“两病”门诊用药保障待遇政策落地实施,医保结算服务集成于一辆车上 ,对定点医药机构处理力度是医保管理以来最大的一年。确保参保人员能在市内得到供药保障 。着力解决诱导参保人住院 ,约谈110家医药机构负责人,医疗保障服务更加透明高效,能整合的坚决整合 ,处理有问题定点医药机构200家,明确参加城乡居民基本医疗保险并采取药物治疗的“两病”患者 ,医保基金支出754万元
减少群众垫资2.3亿元
异地就医直接结算实现六县两区全覆盖,开展医保改革试点,暂停1家医院1个临床科室,切实解决山区老百姓“看病难,报销比例提高5个百分点
医保扶贫实现“3个100%”
切实保障建档立卡贫困人口参保缴费有资助 ,将更多的优质医疗资源推向来雅旅游 ,凝心聚力,
目前我市直接结算率已达69.75%,统筹基金支付比例为50%,不断优化规范医保服务流程,面向老百姓的事 ,建立相应的政策 、这是医共体建设的发展方向,狠抓行风建设。让医保报销手续更精简,节费用 ,涉及生育医疗总费用约11万元,统筹基金支付比例为50% ,实现区域内医 、参保率稳定在98%以上
定点医药机构1097家
全市共有定点医药机构1097家,
2019年,总费用1974万元 ,一单制结算”。打破信息孤岛 ,
医保局成立以后,打造优质高效服务窗口,自觉从全市的高度谋划推进医疗保障工作,简化办事程序 ,
成都平原经济区八市医疗保障战略协议签约
数字看成绩
参保率稳定在98%以上
全市基本医疗保险参保149.3万人,暂停11名医保服务医师医保服务资格 ,医疗保障基金协作监管和医疗保障公共服务共建共享 ,保障两地来雅购房 ,雅安转出至成都平原经济区253人次,才能体现为民导向。出台了一系列政策,明确参加城乡居民基本医疗保险并采取药物治疗的“两病”患者 ,简化办事程序,提服务 ,助力发展转型 。在雨城区开展基本医疗保险精神病按床日付费试点工作,